Многокритериальный анализ (МКА) – набор подходов, позволяющих проводить оценку различных объектов сравнения, применяемых в различных областях, позволяющих учитывать множество критериев при принятии решения с учетом важности критериев для лиц, принимающих решения (ЛПР).
Виталий Омельяновский, генеральный директор Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России, д.м.н., профессор:
«Многокритериальный анализ широко применяется во многих странах и сферах, связанных с процессом приоритизации объектов финансирования. Сегодня такой анализ получает все большее распространение в практике принятия решений в здравоохранении» Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России рассматривает возможность использования МКА не только в рамках комплексной оценки, но и при принятии решений по другим вопросам здравоохранения».
Различные подходы МКА получают более широкое использование в практике принятия решений в здравоохранении других стран, а именно:
- в практике регуляторных агентств - Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) и Европейского агентства лекарственных средств (EMA) в оценке «польза-риск» для принятия решений о регистрации лекарственных препаратов, в частности - орфанных;
- в оценке технологий здравоохранения с целью принятия решения о возмещении исследуемой технологии здравоохранения (Италия, Германия, Тайланд);
- при определении приоритетного направления для финансирования на региональном уровне в практике работы британской национальной службы здравоохранения (NHS).
В России МКА на данный момент внедрен в рамках процедуры комплексной оценки для принятия решений о государственном финансировании лекарственных препаратов при формировании перечней (ЖНВЛП, 14 ВЗН). В ее основу заложен качественный МКА, включающий критерии, оценивающие альтернативы с учетом их клинических, экономических и дополнительных характеристик и соответствующие им баллы. Использование данного подхода позволяет принимать более взвешенные и рациональные решения с учетом характеристик, представляющих важность для ЛПР.
В России дальнейшая интеграция подходов МКА позволит принимать решения не только при сравнении лекарственных препаратов, но и определять приоритетность финансирования для нозологий в целом в условиях ограниченного бюджета.
Подробнее о МКА – см. Методические рекомендации Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России (https://rosmedex.ru/complex).