Сессия ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России «Доступность персонифицированных технологий»: как управлять рисками при финансировании персонализированных технологий?
Нурия Мусина, советник генерального директора ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России, к.ф.н.:
Развитие персонализированных медицинских технологий идет со значительным опережением обычных лекарственных средств. По оценкам EvaluatePharma прирост рынка только орфанных препаратов в 2 раза выше прироста обычных ЛС.
Инновационные технологии имеют ряд существенных ограничений: главные из которых – крайне высокая стоимость и ограниченность данных об эффективности и безопасности, особенно в долгосрочной перспективе.
Включение персонализированных технологий в систему государственного финансирования сегодня осложнено отсутствием механизмов возмещения, учитывающих все особенности данной терапии. При существующей модели финансирование таких технологий несет в себе риски неэффективного расходования финансовых ресурсов.
В зарубежных странах для возмещения таких технологий широко используются инновационные модели лекарственного обеспечения (ИМЛО) – различные виды соглашений о разделении рисков (цена-объем, оплата по результатам оценки эффективности, рассрочка платежа и конфиденциальные скидки).
Такие соглашения предполагают возмещение расходов государства в зависимости от достигнутых результатов лечения. Так, из 43 МНН, входящих в настоящий момент в перечень «14 ВЗН», для более половины (25) МНН в международной практике используются различные модели ИМЛО – финансовые соглашения (finance based contracts) и соглашения, основанные на оценке исходов лечения (performance based contracts).
По нашим экспертным оценкам, при использовании риск-шеринга уже сегодня потенциальная экономия средств только для закупок в рамках фонда «Круг добра» могла бы составить более 4 млрд руб.