Новости

Бариатрическая хирургия - клинически и в долгосрочной перспективе экономически более эффективный метод лечения морбидного ожирения по сравнению с медикаментозной терапией

Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России оценил клиническую и экономическую эффективность бариатрической хирургии у пациентов с морбидным ожирением по сравнению с медикаментозной терапией.

Ожирение – глобальная проблема. Ежегодно в мире из более 41 млн смертей, связанных с неинфекционными заболеваниями, 5 млн приходится на людей с ожирением. В России - около 40 млн россиян с избыточной массой тела и ожирением.

Согласно российским клиническим рекомендациям, ожирение – хроническое заболевание с избыточным накоплением жировой ткани, угрожающее здоровью и являющееся основным фактором риска для множества других заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

Морбидное ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ) ≥ 35 кг/м2 при наличии серьезных осложнений или с ИМТ ≥ 40 кг/м2 независимо от осложнений. Хирургическое лечение рекомендуют пациентам с морбидным ожирением (18-60 лет) при неэффективности лекарственной терапии.

В разработанной модели учитывались: влияние методов лечения на снижение смертности в т.ч. от сопутствующих патологий (СД2 типа и сердечно-сосудистые патологии), затраты на лечение, непрямые (косвенные) затраты. Рассчитывалась точка безубыточности и проводился анализ влияния на бюджеты бюджетной системы

Результаты:
  • По результатам проделанного моделирования можно сделать однозначный вывод о более высокой стоимости и более высокой клинической эффективности методов бариатрической хирургии в сравнении с медикаментозной терапией у пациентов с морбидным ожирением.
  • Применение бариатрической хирургии у пациентов с морбидным ожирением может привести к сокращению числа смертей, требуя при этом дополнительных единоразовых прямых медицинских затрат.
  • Разница в затратах по сравнению с длительной медикаментозной терапией компенсируется с течением времени, как за счет непосредственно затрат на лекарственные препараты, так и прочих прямых и непрямых медицинских.

Читать подробнее: журнал «Медицинские технологии. Оценка и выбор» №1, 2025