Выделены отдельные нормативы по профилю «Медицинская реабилитация» по всем условиям оказания медицинской помощи (МП) (в 2022 г. медицинская реабилитация была включена в норматив первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара).
Внутри норматива первичной медико-санитарной помощи выделены отдельные нормативы в части диспансерного наблюдения.
Изменения в нормативах объема МП и соответствующих финансовых нормативах связаны в первую очередь с выделением «Медицинской реабилитации» и ростом финансирования ПГГ в целом:
1. Скорая медицинская помощь - норматив объема сохранился на уровне 2022 г., при этом норматив финансирования вырос на 14%;
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях:
- Профилактические медицинские осмотры - норматив объемов снизился на 2,36%, при этом норматив финансирования увеличился на 1,77%;
- Диспансеризация - норматив объема и норматив финансирования увеличились на 26% и на 0,59% соответственно;
- Посещения с иными целями - норматив объемов уменьшились на 10,93%, при этом норматив финансирования увеличился на 7,96%;
- Посещения в неотложной форме и обращения в связи с заболеваниями - нормативы объема сохранились на уровне 2022 г., при этом норматив финансирования увеличился на 7,9%;
- Ощутимые изменения также коснулись ряда нормативов объемов на проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований:
- Тестирование на выявление новой короновирусной инфекции (COVID-19) - запланированных объемов значительно – более, чем в 2 раза увеличены, при этом норматива финансовых затрат снижен на 33,5%;
- Исследования МРТ - норматив объема снизился на 34,3%, при этом норматив финансирования увеличился на 2,8%;
- Ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы – увеличены нормативы объема и финансирования – на 9,06% и 10,5% соответственно.
- Впервые установлен норматив объемов МП в части диспансерного наблюдения в размере 0,261736 случая на одно застрахованное лицо и норматив финансовых затрат в размере 1 268 руб.
- Финансирование ФАП и ФП возросло на 7,9%.
3. В условиях дневного стационара норматив объема МП в целом снизился на 1,14%, при этом норматив финансирования увеличился на 8,09 %, в т.ч.:
- по профилю «онкология» норматив объема МП вырос на 15,98 %, норматив финансовых затрат снизился на 2,12 %;
- увеличился норматив объема МП на проведение ЭКО на 18,58 % с ростом норматива финансовых затрат на 0,3 %.
4. В условиях круглосуточного стационара норматив объема МП в целом снизился на 1,53 % с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 6,44 %, в т.ч. по профилю «онкология» нормативы объема МП и финансовых затрат снизились на 8,37% с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 1,69%.
5. Изменения в нормативах объема специализированной МП и соответствующих финансовых нормативах в рамках базовой программы ОМС (за исключением федеральных медицинских организаций):
- В условиях дневного стационара норматив объема МП снизился на 1,06 %, при этом норматива финансовых затрат вырос на 8,17 %, в т.ч.:
- по профилю «онкология» норматив объема МП вырос на 16,66 %, норматив финансовых затрат снизился на 2,42 %;
- ЭКО - норматив объема МП увеличился на 20,95 % без изменения норматива финансовых затрат.
- В условиях круглосуточного стационара норматив объема МП снизился на 1,05 % с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 7,24 %, в т.ч. по профилю «онкология» норматив объема МП снизился на 9,3% с ростом норматива финансовых затрат на 0,98 %.
6. Изменения в нормативах объема специализированной МП и соответствующих финансовых нормативах в рамках базовой программы ОМС для федеральных медицинских организаций:
- В условиях дневного стационара норматив объема МП снизился на 3,53 % с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 8,11 %. При этом нормативы объемов по «вложенным» нормативам на проведение ЭКО и по профилю «онкология» остались на уровне 2022 года, нормативы финансовых затрат – увеличились на 6,0 %.
- В условиях круглосуточного стационара норматив объема МП снизился на 8,57 % с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 3,4 %, в т.ч. по профилю «онкология» норматив объема остался на уровне 2022 года, норматив финансовых затрат – увеличился на 6,0 %
Средний подушевой норматив финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на одно застрахованное лицо) вырос на 11,3%.