Новости

Малоинвазивная технология лечения фибрилляции предсердий клинически более эффективна и в долгосрочной перспективе экономически приемлема для системы здравоохранения в сравнении с лекарственной терапие

Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России оценил клинические и экономические эффекты применения малоинвазивной технологии, радиочастотной аблации для лечения фибрилляции предсердий в сравнении с лекарственной терапией (антиаритмическими препаратами).

Согласно российским клиническим рекомендациям, в настоящее время существует 2 опции лечения фибрилляции предсердий – консервативное (лекарственная терапия) и хирургическое, предполагающее сопроводительную лекарственную терапию. В условиях ограниченного бюджета финансирования наличие различных опций лечения требует проведения сравнительной оценки клинических и социально-экономических эффектов обоих методов.

В настоящее время объем применения хирургических методов лечения фибрилляции предсердий составляет менее 1% от общего количества случаев лечения заболевания. Согласно проведенным экономическим расчетам, при сохранении такого объема применения данной технологии в течение 2024-2031 гг. количество смертей от этого заболевания и сопутствующих осложнений составит 1,6 млн случаев, в том числе среди трудоспособного населения, а количество госпитализаций достигнет 11,4 млн, что приведет к значительным экономическим потерям (около 570 млрд руб.). При этом потеря ВВП за 8 лет составит около 4 трлн руб.

В разработанной модели учитывались: влияние обоих методов лечения на снижение смертности, прямые затраты на лечение и непрямые (косвенные) затраты. Рассчитывалась точка безубыточности и проводился анализ влияния на бюджет системы здравоохранения.

Результаты:
  • По результатам проделанного моделирования можно сделать однозначный вывод о более высокой стоимости и более высокой клинической эффективности радиочастотной аблациии в комбинации с сопутствующей лекарственной терапией в сравнении с только лекарственной терапией у пациентов с фибрилляцией предсердий.
  • Применение данного хирургического метода лечения фибрилляции предсердий может привести к значительному (на 26%) сокращению числа смертей, требуя при этом значительных единоразовых прямых медицинских затрат.
  • Согласно расчетам, разница в затратах по сравнению с длительной лекарственной терапией может быть скомпенсирована после 8-го года за счет снижения прямых затрат (госпитализации) и косвенных затрат (снижение потерь ВВП от смертности).

Читать подробнее: Креативная кардиология №18(4), 2024