Представляем основные изменения, отраженные в утвержденной Правительством России Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
ВЫПУСК 2
Другие ключевые изменения:
Неиспользованные по итогам года остатки субвенций ФФОМС, не подтверждённые реестрами счетов и расчётами за оказанную медицинскую помощь (в том числе за лечение за пределами региона), с 1 января 2027 года подлежат возврату в бюджет ФФОМС, за исключением средств, перечисленных медицинским организациям в составе подушевых нормативов финансирования первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи.
Плановая госпитализация для хирургического лечения допускается не ранее чем за сутки до операции (за исключением медицинских показаний).
Уточнен порядок финансирования неиспользуемого коечного фонда за счет ОМС, такие расходы отнесены к полномочиям региональных бюджетов.
При планировании объемов медицинской помощи учитываются койки краткосрочного пребывания в стационарных отделениях скорой медицинской помощи (СМП) и действующая маршрутизация пациентов.
Для скорой медицинской помощи вводится обязательный управленческий учет и анализ нагрузки на бригады СМП в т.ч. санитарной авиации (выезды, время работы) для принятия решений на уровне субъекта РФ.
Установлен единый порядок направления граждан на санаторно-курортное лечение.
Определен порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий и участникам специальной военной операции.
Центры здоровья трансформируются в центры медицины здорового долголетия с двухэтапной моделью обследований: оценка биологического возраста и анкетирование; углубленные исследования предрисков преждевременного старения.
Вводится паспорт здоровья, динамическое наблюдение и консультирование, включая телемедицинские форматы;
Допускается создание специализированных кабинетов (двигательной активности, нейрокогнитивной коррекции, физиотерапии).
Тарифы подлежат дифференциации с учетом этапности обследований, контроль осуществляет ФФОМС.
Дистанционное наблюдение включено в базовую программу ОМС для пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.
В тарифных соглашениях выделяется отдельный тариф на телемедицинские консультации, включая межврачебные консилиумы.
Территориальные программы обязаны включать критерии эффективности деятельности страховых медицинских организаций, в том числе:
охват профилактическими осмотрами и диспансеризацией;
информирование застрахованных;
сопровождение претензий пациентов.
Введены новые показатели доступности и качества, включая коэффициент выполнения функции врачебной должности и специальные критерии для федеральных медицинских организаций.