Хабаровский край демонстрирует эффективный подход к реализации территориальной программы государственных гарантий и адаптации модели оплаты медицинской помощи
Елена Пузакова, директор территориального фонда ОМС Хабаровского края:
Хабаровский край адаптирует федеральные методики оплаты медицинской помощи к местным условиям для обеспечения пациентов лекарственной терапией
Хабаровский край в своем составе имеет удаленные и труднодоступные территории. >85% территории края относятся к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям.
По плотности населения (1,63 человека на 1 кв.) край занимает 78 место среди всех субъектов РФ.
Важным инструментом для поступления дополнительных финансовых средств, способствующих устойчивости системы ОМС в регионе, стало внедрение коэффициента доступности оказания медицинской помощи при расчете субвенции Федеральным фондом ОМС.
В этих целях дополнительно поступившие в край средства ОМС (более 2 млрд руб. в 2025 г) направлены, в том числе приоритетно, на увеличение финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи:
- в фельдшерско-акушерских пунктах (161 ФАП, >350 млн руб.)
- мобильными выездными бригадами (ежегодно ∼140,0 тыс. выездов)
- с применением телемедицинских консультаций (3,7 тыс.)
В условиях крайне ограниченного бюджета Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на территории Хабаровского края в части льготного лекарственного обеспечения, необходимая потребность в лекарственной терапии в полном объеме реализуется в условиях дневных стационаров медицинских организаций - также за счет дополнительно полученных средств ОМС, что ведет к значительному превышению объемов этого вида медицинской помощи по сравнению в федеральными нормативами.
В 2025 г. территориальной программой ОМС предусмотрено ∼280 млн руб. на лечение пациентов с применением генно-инженерных биологических препаратов, включая 2,7 тыс. случаев специализированной медицинской помощи и 600 случаев – высокотехнологичной медицинской помощи. Максимальные тарифы на оплату таких случаев превышают 200 тыс. руб.
Планирование
В целях эффективного распределения финансовых ресурсов ОМС регион применяет современные методы учёта и прогнозирования потребности в лекарственных препаратах и планирования их закупок.
Ключевое значение имеет работа с регистрами пациентов, что позволяет точно определять объёмы лекарственных препаратов и оптимизировать расходы их на закупку.
Отдельно необходимо отметить практику ведения Краевым государственным учреждением здравоохранения «Кожно-венерологический диспансер» Минздрава Хабаровского края «Регистра пациентов с хроническими заболеваниями кожи, состоящих на диспансерном учете».
Принимая во внимание, что стоимость медицинской помощи по профилю «Онкология» на 2025 г. в крае превышает установленные нормативы, распределение финансовых ресурсов с учетом регистра пациентов имеет важное значение.
В рамках Территориальной программы ОМС в 2025 г. в Хабаровском крае в лекарственной терапии онкологических пациентов в стационаре с используется 154 схем, в условиях дневного стационара - 229 схем.
Максимальная стоимость случая лекарственной терапии в первом полугодии 2025 г. в круглосуточном стационаре достигла 542 тыс. руб., в дневном – 491 тыс. руб.
Опыт региона демонстрирует, что даже в сложных условиях можно эффективно реализовывать программу госгарантий за счёт межведомственного взаимодействия, инновационных подходов к планированию и гибкости в адаптации федеральных моделей.
#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов
Елена Пузакова, директор территориального фонда ОМС Хабаровского края:
Хабаровский край адаптирует федеральные методики оплаты медицинской помощи к местным условиям для обеспечения пациентов лекарственной терапией
Хабаровский край в своем составе имеет удаленные и труднодоступные территории. >85% территории края относятся к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям.
По плотности населения (1,63 человека на 1 кв.) край занимает 78 место среди всех субъектов РФ.
Важным инструментом для поступления дополнительных финансовых средств, способствующих устойчивости системы ОМС в регионе, стало внедрение коэффициента доступности оказания медицинской помощи при расчете субвенции Федеральным фондом ОМС.
В этих целях дополнительно поступившие в край средства ОМС (более 2 млрд руб. в 2025 г) направлены, в том числе приоритетно, на увеличение финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи:
- в фельдшерско-акушерских пунктах (161 ФАП, >350 млн руб.)
- мобильными выездными бригадами (ежегодно ∼140,0 тыс. выездов)
- с применением телемедицинских консультаций (3,7 тыс.)
В условиях крайне ограниченного бюджета Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на территории Хабаровского края в части льготного лекарственного обеспечения, необходимая потребность в лекарственной терапии в полном объеме реализуется в условиях дневных стационаров медицинских организаций - также за счет дополнительно полученных средств ОМС, что ведет к значительному превышению объемов этого вида медицинской помощи по сравнению в федеральными нормативами.
В 2025 г. территориальной программой ОМС предусмотрено ∼280 млн руб. на лечение пациентов с применением генно-инженерных биологических препаратов, включая 2,7 тыс. случаев специализированной медицинской помощи и 600 случаев – высокотехнологичной медицинской помощи. Максимальные тарифы на оплату таких случаев превышают 200 тыс. руб.
Планирование
В целях эффективного распределения финансовых ресурсов ОМС регион применяет современные методы учёта и прогнозирования потребности в лекарственных препаратах и планирования их закупок.
Ключевое значение имеет работа с регистрами пациентов, что позволяет точно определять объёмы лекарственных препаратов и оптимизировать расходы их на закупку.
Отдельно необходимо отметить практику ведения Краевым государственным учреждением здравоохранения «Кожно-венерологический диспансер» Минздрава Хабаровского края «Регистра пациентов с хроническими заболеваниями кожи, состоящих на диспансерном учете».
Принимая во внимание, что стоимость медицинской помощи по профилю «Онкология» на 2025 г. в крае превышает установленные нормативы, распределение финансовых ресурсов с учетом регистра пациентов имеет важное значение.
В рамках Территориальной программы ОМС в 2025 г. в Хабаровском крае в лекарственной терапии онкологических пациентов в стационаре с используется 154 схем, в условиях дневного стационара - 229 схем.
Максимальная стоимость случая лекарственной терапии в первом полугодии 2025 г. в круглосуточном стационаре достигла 542 тыс. руб., в дневном – 491 тыс. руб.
Опыт региона демонстрирует, что даже в сложных условиях можно эффективно реализовывать программу госгарантий за счёт межведомственного взаимодействия, инновационных подходов к планированию и гибкости в адаптации федеральных моделей.
#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов