Новости

Москва сформировала уникальную модель лабораторной службы

В Москве создана одна из самых передовых лабораторных служб в России, основанная на принципах централизации, автоматизации, цифровизации и инновационных технологий. Этот опыт может стать моделью для модернизации лабораторной диагностики в других субъектах РФ.

Об особенностях этой уникальной модели в нашей рубрике #ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов рассказывает Андрей Комаров, главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике г. Москвы, директор Московского научно-практического центра лабораторных исследований Департамента здравоохранения Москвы

Централизация лабораторной службы

Москва полностью отказалась от лабораторий первого уровня в поликлиниках, оставив только лаборатории второго и третьего уровней. На начало 2025 года в системе Департамента здравоохранения Москвы создана многоуровневая структура, включающая:

  • 92 лабораторию второго уровня в 41 медицинской организации (на базе многопрофильных стационаров и специализированных медицинских организаций).
  • 5 лабораторий третьего уровня (на базе специализированных центров - Центра СПИД, Центр диагностики и др.).
  • Московский научно-практический центр лабораторных исследований (МНПЦЛИ), выполняющий исследования для амбулаторной сети ДЗМ, а также редкие исследования для стационарных учреждений и обеспечивающий лабораторную диагностику в полном объеме на территории 5 крупных многопрофильных стационаров (Морозовская детская городская клиническая больница, Инфекционная клиническая больница №1, Больница им. Башляева, Больница им. Жадкевича, Городская клиническая больница №24).

Централизация позволила оптимизировать ресурсы, снизить себестоимость исследований и обеспечить единые стандарты качества в проведении исследований. Единая лабораторная служба позволяет обрабатывать более 165 тыс. проб в сутки.

Автоматизация и цифровизация

Внедрение единой лабораторной информационной системы (ЛИС), интегрированной с ЕМИАС (Единой медицинской информационно-аналитической системой) полностью исключило бумажные носители и обеспечило электронный обмен данными между стационарами и амбулаторным звеном. Система охватывает 59 медицинских организаций, обеспечивая автоматизацию более половины лабораторных исследований.

Внедрено более 70 роботизированных решений, включая сортировку проб, открывание пробирок, загрузку проб в анализаторы, дозирование жидкостей. Это значительно повысило производительность труда и сократило ручной труд.

Стандартизация технологий

  • Все лаборатории используют единые технологические подходы, включая правила логистики, преаналитики и справочник лабораторных исследований.
  • Для обеспечения преемственности данных одно и то же исследование выполняется на одной технологии, что исключает расхождения в результатах.

Технологические инновации

Лабораторная служба активно развивает иммунологические и молекулярно-генетические исследования, внедряет технологии, позволяющих проводить исследования у постели пациента (point of care), а также использует ИИ для компьютерного зрения и обработки больших массивов данных.

Московский геномный центр в структуре единой лабораторной службы проводит мониторинг эпидемиологической ситуации в столице, анализ распространенности и сменяемости инфекций. Кроме того, с 2023 года работает испытательный центр, который проводит технические испытания медицинских изделий и оценивает их соответствие заявленным свойствам. А с 2025 года МНПЦЛИ прошел аккредитацию на проведение микробиологического производственного контроля.

Сегодня опыт и технологии московской лабораторной службы внедряются и в других регионах России.