Данный принцип предполагает наличие нужной помощи в нужное время для всех людей, кто в ней нуждается, без исключения. Это означает, что каждый человек должен в случае необходимости иметь доступ к качественным медицинским услугам. Но данный принцип невозможно реализовать без финансовой защиты государства.
Россия – первая в мире страна, которая ввела бесплатную медицинскую помощь для населения. Это произошло в 1898 году, чтобы ее получить достаточно было быть просто гражданином Российской Империи. Уже на протяжении более 100 лет в нашей стране все население охвачено бесплатной медицинской помощью.
Сегодня право гражданина на бесплатную медицинскую помощь гарантировано Конституцией РФ и обеспечивается Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощью. Программой устанавливается, в каком объеме государство гарантирует оказание медицинской помощи бесплатно для пациента. Бесплатно означает, что расходы на данные услуги медицинским организациям оплачивает государство - из средств обязательного медицинского страхования (ОМС), либо из средств федерального или регионального бюджета.
Программа госгарантий ежегодно утверждается Правительством РФ, и на ее основе субъекты РФ формируют собственные, территориальные программы, в которых определяют объемы для своего региона, которые должны учитывать демографические показатели, уровень заболеваемости по каждому заболеванию и финансовые возможности данного региона.
Программой госгарантий предусмотрено бесплатное оказание следующих видов медицинской помощи:
- Первичная медико-санитарная помощь, включающая всю помощь, которая оказывается в поликлинике, а также первичная доврачебная помощь в дневном стационаре.
- Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационаре – круглосуточном или дневном
- Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), при которой используются новые сложные или уникальные методы лечения
- Скорая медицинская помощь, которая оказывается при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Для получения медицинской помощи гражданину не требуется иметь при себе медицинской полис – достаточно только знать его номер.
Для обеспечения единого уровня оказания медицинской помощи используют клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи. Если клинические рекомендации – это своего рода путеводитель для врача, который помогает определить, какие виды лечения необходимы пациенту в каждом конкретном случае, то стандарты медицинской помощи – это экономический документ, необходимый для расчета стоимости и тарифов, по которым оплачивается медицинская услуга. Они определяют объем необходимых финансовых затрат на медицинскую помощь по каждому заболеванию.
Бюджет ОМС покрывает расходы на медицинскую помощь в поликлинике, в стационаре (круглосуточном или дневном) и отдельные виды медицинской помощи с использованием новейших сложных высокотехнологичных методов лечения (в настоящее время бюджетом ОМС покрывается 60 видов ВМП).
Перечень ВМП ежегодно пересматривается, исходя из предложений от главных внештатных специалистов по каждому профилю и утверждается Минздравом России.
Бесплатные лекарства, которые получают отдельные, льготные категории граждан, входящие в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП), а также высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в программу ОМС, – финансируются из средств федерального и регионального бюджетов.
Смотрите наше видео о том, как в России выстраивается система управления всеобщим охватом бесплатной медицинской помощью: https://rutube.ru/video/eb2f36d3824ef9fd3fc90b04adf01bf5/