Виталий Омельяновский, генеральный директор Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России на сессии "Ценообразование в странах Евразийского региона. Вызовы и решения на 2024-2025 гг" в рамках Евразийского фармацевтического форума-2025:
- Сегодня системы закупок стран ЕАЭС в большей степени ориентированы на традиционные, массовые препараты. С появлением новых технологий в здравоохранении, таких как информационные, CAR-T, генные, аддитивные технологии, требуется более гибкий и адаптивный подход к закупкам, учитывающий их уникальные характеристики и эффективность.
- Для персонализированных и орфанных инноваций необходим отдельный трек, который должен строиться на основе переговорного процесса и учитывать результаты оценки технологий здравоохранения (ОТЗ).
- Важно принимать во внимание успешный опыт других стран. Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России как базовая организация стран СНГ по оценке технологий здравоохранения, контролю качества и финансированию медицинской помощи, изучает лучшие практики стран Содружества в области лекарственного обеспечения, финансирования, стандартизации здравоохранения. Так, Беларусь – первая из стран СНГ внедряет механизм риск-шеринга, Казахстан и Кыргызстан планируют совместные закупки лекарственных для повышения доступности лекарственных препаратов.
- В качестве инструмента оптимизации расходов системы здравоохранения во многих странах, включая ЕАЭС, в настоящее время применяется внешнее референтное ценообразование. Другой механизм, широко применяемый в зарубежной практике и успешно внедряемый в России пока только на региональном уровне - Москвой, - внутреннее ценообразование. Данный механизм используется для определённых групп препаратов, имеющих одинаковые показания к применению, для которых устанавливается единая цена. Большая часть закупок осуществляется для препарата, производитель которого предложил наименьшую цену. Такой подход еще пока не реализован в России на федеральном уровне и не используется на уровне ЕАЭС.
- Система здравоохранения должна быть ориентирована на оплату результата лечения, и в этом контексте риск-шеринг является крайне важным инструментом. Наша задача - выбор наиболее эффективных технологий, имеющих меньшую цену для обеспечения пациентов в условиях всегда ограниченных средств в системе здравоохранения.